Panama szczepienia: jakie są zalecenia? [aktualizacja 2024]

Panama bezpieczeństwo – kiedy zaplanować szczepienia ochronne?

Panama to atrakcyjny kierunek dla turystów – przyciąga rajskimi plażami, pięknymi szlakami (np. na Volcan de Chiriqui) czy monumentalnymi zabytkami (np. Panamá Viejo). Dla Polaków to jednak drugi kraniec świata, a więc długa podróż oraz gwałtowna zmiana strefy czasowej i klimatu. Wszystko to negatywnie wpływa na kondycję podczas wakacji. 

Panama wakacje last minute a szczepienia: warto wspomóc swój organizm i skonsultować się z lekarzem medycyny podróży – najlepiej zrobić to z 6- lub 8-tygodniowym wyprzedzeniem. Nie warto rezygnować z konsultacji w przypadku wycieczki last-minute – nawet jednorazowa wizyta przed wyjazdem jest lepsza niż żadna. Niektóre szczepienia da się przeprowadzić w schemacie przyspieszonym, a inne wymagają tylko jednej dawki.

Szczepienia ochronne na choroby (szczególnie tropikalne) oraz zalecenia dotyczące profilaktyki (np. wyposażenie apteczki podróżnej) zmniejszają ryzyko związane z infekcjami podczas wakacji. To ważne z dwóch względów:

• bezpieczeństwa – według MSZ, jakość opieki medycznej poza stolicą Panamy jest niska;
• finansowych – wizyta u lekarza kosztuje tam 30-200$, doba w szpitalu: 100-300$, a wizyta na pogotowiu nawet do 1000$^[1]!

Jak widać, profilaktyka chroni nie tylko zdrowie, ale i portfel turysty. Które szczepienia przed wyjazdem do Panamy są obowiązkowe, a które zalecane?

Panama szczepienia obowiązkowe – kto musi się zaszczepić?

Szczepienie na żółtą febrę jest w Panamie wymagane od turystów przybywających z regionów zagrożonych tą chorobą (Polska nie jest jednym z nich) – należy jednak pamiętać, że chodzi tu nawet o przesiadki na lotniskach. Obowiązek dotyczy wszystkich, którzy ukończyli 1. rok życia^[2]. Listę krajów z transmisją wirusa żółtej gorączki oraz szczegóły dotyczące immunizacji można znaleźć tutaj: Międzynarodowa Książeczka Szczepień.

Szczepienie na żółtą gorączkę dla Polaków zaleca się jednak w przypadku podróży na wschód od Kanału Panamskiego. Występuje tam bowiem wzmożone ryzyko żółtej febry przenoszonej przez komary^[3]. Początkowo choroba przypomina grypę lub przeziębienie, z czasem jednak do objawów dochodzą krwotoki zewnętrzne i wewnętrzne oraz żółtaczka, czyli zażółcenie skóry i oczu spowodowane zaburzeniami układu pokarmowego. Więcej informacji można znaleźć tutaj: żółta febra.

Panama bezpieczeństwo COVID-19: według ostatniej aktualizacji (z 16.09.2022 r.), zniesiono wszelkie wymagania wobec podróżnych – nie trzeba mieć szczepień i testów ani poddawać się kwarantannie.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Panamy wykonać w TropicalMed?

Pozostałe szczepienia do Panamy mają charakter opcjonalny, jednak ze względu na wymienione wyżej czynniki, tj. ryzyko infekcji i wysokie koszty leczenia, warto się zaszczepić. Jakie choroby mogą zagrażać poszczególnym przyjezdnym?

Aby dowiedzieć się więcej na temat poszczególnych chorób i zasad ich zapobiegania, należy zapoznać się z dalszą częścią artykułu.

Panama szczepienia rutynowe

Jak widać w powyższej tabeli, zalecane szczepienia przed wyjazdem do Panamy uodparniają nie tylko na tropikalne choroby, ale też na te występujące w Polsce. Które pozycje z PSO (Programu Szczepień Ochronnych) przydadzą się nie zarówno osobom zostającym w kraju, jak i podróżującym?

Po pierwsze, ważna jest dawka przypominająca na błonicę, tężec i krztusiec, gdyż według danych UNICEF, wskaźnik zaszczepienia na te trzy choroby w regionie jest znacznie poniżej średniej światowej^[4]. Szczepienie daje tylko 10-letnią ochronę, toteż jeśli odporność wygasa przed wyjazdem, warto ją „pobudzić”. Pozwala to uniknąć chorób zakaźnych atakujących układ oddechowy, przenoszących się drogą kropelkową (błonica, krztusiec), a także neurologicznej infekcji wynikającej z zanieczyszczenia rany, prowadzącej do bolesnych i niebezpiecznych skurczy mięśni (tężec).

Po drugie, ważne są szczepienia na wirusowe zapalenie wątroby typu B. Choroba w podróży przenosi się głównie przez kontakt ze skażoną krwią oraz przez kontakty płciowe bez zabezpieczeń. Infekcja może mieć ostry lub, co gorsza, przewlekły przebieg, prowadzący do marskości czy raka wątroby. Osoby urodzone po 1996 roku nie muszą się szczepić, gdyż w okresie niemowlęcym uodporniono je na WZW B. Dla pozostałych, którym marzy się Panama szczepienie jest zalecanym, dodatkowym zabezpieczeniem przed chorobą.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Przed WZW A, zwaną żółtaczką pokarmową, trzeba chronić się na własną rękę – w przeciwieństwie do wariantu B, szczepienia (dwudawkowe, w miesiącach 0 i 6-12) nie są w Polsce obowiązkowe. Kolejną różnicą między WZW A i B jest sposób transmisji: wariant A przenosi się przez skażoną żywność/wodę i brudnymi rękami. Chociaż przebieg obu typów ostrego zapalenia wątroby jest podobny i obejmuje gorączkę, nudności, ból brzucha, żółtaczkę czy zgagę, to WZW typu A nie przechodzi w stan przewlekły.

Wirus HAV, który wywołuje tę chorobę występuje w Panamie powszechniej niż w Polsce^[5]. Oznacza to słabszą odpowiedź układu immunologicznego w razie ewentualnej infekcji.

Skojarzone szczepienia do Panamy koszt: dobrą opcją dla osób, którym zależy na uodpornieniu na oba typy żółtaczki jest preparat skojarzony podawany w trzech dawkach (miesiąc 0-1-6) za 339 zł każda. To spora oszczędność czasu i pieniędzy.

Dur brzuszny (tyfus)

To bakteryjna choroba zakaźna, której można nabawić się po spożyciu jedzenia/wypiciu wody skażonych odchodami nosiciela. Tyfus często jest bezobjawowy, co utrudnia zlokalizowanie osoby chorej i zachowanie szczególnej ostrożności w jej obecności. Z drugiej strony, choroba może mieć ciężki przebieg, z narastającą gorączką, wzdęciami, wysypką, utratą apetytu czy problemami ze snem. Pałeczki duru brzusznego występują w Panamie, co oznacza, że występuje tam ciągłe i wzmożone ryzyko infekcji.

Ważne są więc środki zapobiegawcze, czyli zachowanie higieny, mycie i/lub obieranie owoców/warzyw przed zjedzeniem czy uzdatnianie wody do picia. Dla osób, których celem podróży jest Panama szczepienia stanowią dodatkowe zabezpieczenie. W TropicalMed są dostępne dwa warianty: w formie doustnej (trzy kapsułki w dniach 1-3-5) lub iniekcyjnej (jeden zastrzyk).

Denga

CDC ogłosiło 1. stopień zagrożenia dengą w obu Amerykach; wśród krajów zgłaszających największą liczbę przypadków jest m.in. Panama^[6]. To kolejna z tzw. gorączek krwotocznych, której początkowe objawy obejmują objawy grypopodobne oraz ból za oczami i wysypkę.

Aby chronić się przed tą tropikalną chorobą przenoszoną przez komary, zaleca się ochronę przed ukąszeniami (moskitiery, repelenty, odzież zakrywająca ciało) oraz dwudawkowe szczepienia przeciw dendze dostępne w TropicalMed, podawane w miesiącu 0 i 3. To ważne szczególnie dla osób planujących pobyt a terenach miejskich i podmiejskich – denga przenosi się tam najbardziej.

Selektywne szczepienia przed wyjazdem do Panamy

Mimo że według WHO Panama jest wolna od psiej wścieklizny, to śmiertelny wirus może krążyć wśród dzikich zwierząt, takich jak np. nietoperze. Kiedy są one zakażone, tracą naturalny strach przed człowiekiem, co zwiększa ryzyko pokąsania. Podróżny wymaga wówczas natychmiastowej pomocy (szczepienia i immunoglobuliny), zanim pojawią się objawy. Na ugryzienia są narażeni biwakowicze, miłośnicy pieszych wędrówek poza szlakiem czy grotołazi, toteż w tych grupach można rozważyć szczepienia na wściekliznę do Panamy.

W niektórych przypadkach warta rozważenia jest szczepionka na meningokoki. Nocując w obiektach zamieszkania zbiorowego i/lub udając się w miejsca zatłoczone (np. przy największych atrakcjach) można natknąć się na nosiciela (często bezobjawowego) i zarazić się meningokokami drogą kropelkową. Są to bakterie, które mogą wywołać inwazyjną chorobę z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych (stąd inna nazwa: dwoinki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) albo sepsą.

Szczepienia do Panamy koszt – czym wyróżnia się TropicalMed?

Jak widać, kompleksowe szczepienia przed wyjazdem do Panamy obejmują wiele pozycji, co wiąże się z dużym kosztem. Należy pamiętać, że w TropicalMed zalecenia dotyczące immunizacji są wydawane indywidualnie, by nie obciążać organizmu ani portfela turysty nadprogramowymi szczepionkami. Na wizytę można zgłaszać pacjentów od 3. roku życia. Każdą z nich rozpoczyna kwalifikacja lekarska za 70 zł.

Po wywiadzie i badaniu przychodzi czas na podanie szczepionki/ek, których ceny (za dawkę) można znaleźć tutaj: cennik TropicalMed. W ofercie naszego ośrodka są przystępne dla portfela pakiety (m.in. Hotelowy), które pozwalają zaoszczędzić bez rezygnacji z ochrony zdrowia.

Dla tych, którym celem podróży jest Panama bezpieczeństwo zależy nie tylko od przyjętych szczepień, ale także stosowania się do pozostałych zasad profilaktyki. Turystom zagrażają bowiem inne choroby, na które szczepień nie ma lub są niedostępne w Polsce. Jakie? 

Jak chronić się przed pozostałymi chorobami czyhającymi w Panamie?

W przypadku chorób, na które szczepionek nie ma lub są one niedostępne w Polsce, trzeba zwrócić szczególną uwagę na pozostałe zasady profilaktyki. O czym powinni pamiętać podróżujący do Panamy?

Panama malaria i zika

Szczególnie groźne dla turystów są choroby tropikalne przenoszone przez komary. Panama to kraj, w którym występuje zika. Ta wirusowa choroba zazwyczaj nie jest zbyt groźna, jednak u kobiet w ciąży może powodować poważne komplikacje związane z porodem. Zdecydowanie groźniejsza jest malaria, która powoduje napady gorączki, dreszczy i zimnych potów. Ta wyniszczająca organizm choroba występuje w 6 na 10 prowincji Panamy. Jakich?

Panama malaria:

1. Bocas del Toro,
2. Chiriquí,
3. Colón,
4. Darién,
5. Panama (z wyłączeniem stolicy),
6. Veraguas

Malaria rozprzestrzenia się także w 3 rdzennych prowincjach: Emberá, Kuna Yala i Ngäbe-Buglé. W strefie kanałów nie odnotowuje się obecności pasożytów wywołujących tę chorobę^[7].

Profilaktyka wszystkich wymienionych chorób polega na unikaniu ukąszeń komarów – m.in. stosowanie repelentów, moskitier i zakrywającej odzieży (w tym specjalnych nakryć głowy z siatką). W przypadku malarii przydadzą się też specjalne leki przeciwmalaryczne, wydawane na receptę wypisaną przez lekarza medycyny podróży. Szczegóły w: profilaktyka malarii. 

Biegunki podróżnych 

Biegunki podróżnych to najczęstsza dolegliwość na wakacjach. Aby im zapobiegać, zaleca się m.in. zachowanie higieny, rozważne dobieranie posiłków (np. zrezygnowanie z niedogotowanych potraw), wybieranie wody butelkowanej, unikanie lodu w drinkach, mycie i/lub obieranie owoców i warzyw. Więcej na temat dolegliwości układu pokarmowego oraz ich profilaktyki można znaleźć tutaj: biegunki podróżnych.

Choroba wysokościowa

W niektórych zakątkach Panamy, położonych powyżej 2500 m n.p.m., można nabawić się choroby wysokościowej. Planując wyprawę na Volcan de Chiriqui, trzeba przygotować się pod kątem kondycji i wydolności, dbać o stopniowe zdobywanie szczytu, a dla dodatkowej ochrony – zgłosić się do TropicalMed po receptę na leki przeciw chorobie wysokościowej. To groźna dolegliwość, mogąca skończyć się obrzękiem mózgu lub płuc. Szczegóły w: choroba wysokościowa.

Panama wakacje – co warto wiedzieć przed wyjazdem?

W Panamie można cieszyć się pięknymi plażami, odkrywać dziką przyrodę, zwiedzać historyczne miasto Casco Viejo czy eksplorować Kanał Panamski, łączący Ocean Spokojny i Atlantycki. Opcji jest naprawdę wiele. Co poza listą atrakcji powinien wiedzieć turysta?

TropicalMed to ośrodek medycyny podróży oraz punkt szczepień, w którym w 100% przygotujesz się na bezpieczne wakacje w Panamie. Pamiętaj, żeby nawet po powrocie z wycieczki pamiętać o swoim zdrowiu – nie bagatelizować niepokojących objawów i zgłosić je specjaliście jak najszybciej. Pozwoli to na skuteczne leczenie i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się choroby wśród najbliższych.

Serdecznie zapraszamy!

FAQ - często zadawane pytania

Ile kosztują szczepienia do Panamy?

Całkowity koszt immunizacji do Panamy zależy od tego, jakie szczepionki zaleci lekarz medycyny podróży. Najczęściej potrzebne jest uodpornienie na dur brzuszny (preparat doustny 299 zł/dawka lub iniekcyjny 299 zł). Bardzo ważna jest dawka przypominająca na błonicę, tężec i krztusiec (199 zł). Wybrani podróżni muszą mieć certyfikat szczepienia na żółtą febrę (329 zł + wydanie dokumentu 45 zł). Więcej informacji można znaleźć w naszym cenniku.

Gdzie można zaszczepić się przed podróżą do Panamy?

Szczepienia Panama Kraków są dostępne w TropicalMed pod adresem Wrocławska 53D, 30-011 Kraków. To ośrodek oferujący nie tylko szeroki wybór preparatów (także na dengę), ale także receptę na leki przeciwmalaryczne i profesjonalną konsultację w sprawie profilaktyki chorób na wakacjach.

Czy do Panamy potrzebne są szczepienia?

Obowiązek szczepienia na żółtą febrę do Panamy ma charakter selektywny, tj. dotyczy tylko wybranych podróżnych. Osoby od 1. roku życia, którzy przybywają z krajów zagrożonych transmisją wirusa żółtej febry, muszą mieć tzw. żółtą książeczkę.

Jakie szczepienia przed wyjazdem do Panamy?

Dla podróżnych ważne jest uodpornienie na dur brzuszny, dengę i WZW (szczególnie typu A). Dobrze jest też pamiętać o dawce przypominającej na tężec. W wybranych przypadkach zaleca się szczepienie na żółtą febrę, wściekliznę i meningokoki.

Jak przygotować się przed wizytą w TropicalMed?

Zanim się wybierzemy, weźmy ze sobą dokument tożsamości oraz zbierzmy informacje obejmujące stan zdrowia, alergie oraz termin, trasę i inne istotne szczegóły podróży. Ponadto, zaleca się wygodny strój, aby usprawnić wykonanie szczepienia poprzez wkłucie w ramię. Niektóre preparaty na dur brzuszny są podawane doustnie, więc należy powstrzymać się od jedzenia, picia i przyjmowania leków przez co najmniej godzinę przed wizytą.