Kamerun szczepienia: jakie 3 kroki do zdrowej podróży 2024?

Trzy zasady udanych wakacji: Kamerun jak się przygotować?

Kamerun to kraj afrykański zlokalizowany nad Zatoką Gwinejską, tuż nad równikiem. Przyciąga głównie miłośników natury – jest tam mnóstwo rezerwatów przyrody i parków narodowych z dzikimi zwierzętami. Aby w pełni skorzystać z uroków tego państwa, należy z odpowiednim wyprzedzeniem (tj. 6-8 tygodni wcześniej) odwiedzić lekarza medycyny tropikalnej, wyposażyć apteczkę podróżną oraz wykonać szczepienia przed wyjazdem do Kamerunu.

Specjalista nie tylko pomoże w przygotowaniu organizmu do walki z drobnoustrojami chorobotwórczymi czyhającymi w Kamerunie, ale także opowie o zasadach podróżowania i wymaganiach dotyczących szczepień.

1. Kamerun szczepienia obowiązkowe – jakie są zasady wjazdu?

Aby legalnie przekroczyć granicę Kamerunu, niezbędne są dwa dokumenty: wiza oraz certyfikat szczepienia na żółtą febrę. Dokument potwierdzający immunizację można wyrobić w TropicalMed.

Certyfikat szczepienia do Kamerunu koszt = zastrzyk 329 zł + kwalifikacja lekarska 70 zł + wystawienie żółtej książeczki 45 zł.

Kamerun jest jednym z państw, w których żółta książeczka jest wymagana jest od każdego przyjezdnego od 1. roku życia^[1]. Po jednodawkowym szczepieniu preparatem Stamaril otrzymuje się tzw. żółtą książeczkę, której ważność rozpoczyna się po 10 dniach od przyjęcia preparatu. W całym Kamerunie istnieje wzmożone ryzyko zachorowania na żółtą febrę^[2]. Choroba przenoszona przez komary początkowo przypomina grypę, ale w zaawansowanym stadium może objawiać się żółtaczką (zażółceniem śluzówek, skóry i oczu) oraz krwotokami zewnętrznymi i wewnętrznymi. To poważne zagrożenie zdrowia i życia, toteż szczepienia przed wyjazdem do Kamerunu zaleca się każdemu już od 9. miesiąca życia.

Jeśli chodzi o obostrzenia COVID-19, to według najnowszych danych (z 13.07.2023 r.) zostały one zniesione^[3].

2. Zalecane szczepienia do Kamerunu koszt – jaka jest cena zdrowia w podróży?

Reszta szczepień do Kamerunu ma charakter opcjonalny, jednak ze względu na duże zagrożenie chorobami, są bardzo zalecane. Przed wyjazdem może przydać się uodpornienie na następujące choroby:

Szczepienia do Kamerunu koszt: kwalifikacja do szczepienia kosztuje zawsze tyle samo, czyli 70 zł, natomiast szczepień zaleconych przez lekarza może być mniej lub więcej. Oferta TropicalMed zawiera wykaz cen (za dawkę) wszystkich preparatów dostępnych w naszym ośrodku.

Należy pamiętać, że rzadko kiedy wykonuje się wszystkie zalecane szczepienia – zasadność immunizacji zależy m.in. od planowanych aktywności, stanu zdrowia i rodzaju wycieczki. W dalszej części artykułu można dowiedzieć się więcej na temat preparatów ochronnych na poszczególne choroby oraz pozostałe zasady profilaktyki chorób.

Dur brzuszny (tyfus)

Szczepienia na tyfus występują w formie doustnych kapsułek (trzy dawki w dniach 1-3-5) lub jednodawkowego zastrzyku. Należy je wykonać minimum 7-10 dni przed planowaną wycieczką do Kamerunu – kraju występowania pałeczek duru brzusznego.

Bakterie przenoszone przez skażoną żywność i wodę oraz brudnymi rękami mogą wywołać dokuczliwą infekcję z narastającą gorączką i dolegliwościami ze strony układu pokarmowego, m.in. wzdęciami, zaparciami lub biegunką czy bólem brzucha. Wśród powikłań choroby można wyróżnić uszkodzenie jelita.

Cholera 

Każda szczepionka na cholerę ma formę doustnej zawiesiny, jednodawkowej lub podawanej w dwóch/trzech dawkach (w zależności od preparatu). Ostatnią należy przyjąć minimum 7-10 dni przed datą wyjazdu do Kamerunu. To kraj, w którym przecinkowiec cholery jest szczególnie rozpowszechniony^[4], jednak stanowi mniejsze zagrożenie dla turystów niż pałeczki duru brzusznego (chociaż przenosi się tak samo).

Bakteryjna choroba układu pokarmowego z obfitą biegunką i wymiotami może szybko doprowadzić do odwodnienia, a to poważne zagrożenie zdrowia i życia. Nie warto się narażać, jeśli dostępne są szczepionki. Co ciekawe, preparat wielodawkowy może być przydatny w profilaktyce cholery oraz zatrucia bakterią E. coli.

Denga

Szczepionka na dengę dostępna w TropicalMed ma formę zastrzyku podawanego w schemacie dwudawkowym (miesiąc 0-3). Ze względu na spory odstęp pomiędzy iniekcjami, należy odpowiednio wcześniej zaplanować wizytę szczepienną.

Przed dengą w Kamerunie powinni się chronić głównie ci, którzy planują pobyt w miastach i terenach podmiejskich. Tam bowiem częściej dochodzi do zakażeń przez ukąszenia komarów^[5]. Gorączka krwotoczna poprzedzona objawami grypopodobnymi oraz bólem za oczami i wysypką jest poważnym zagrożeniem dla zdrowia i życia.

Wirusowe zapalenie wątroby

Szczepionka na WZW typu B jest obowiązkowa w Polsce dopiero od 1994-96 roku, a na WZW typu A – w ogóle. Osoby, które nie są uodpornione według programu (tj. urodzone przed 1994) mogą rozważyć trzydawkowy preparat skojarzony. 

• WZW typu A – przenosi się drogą pokarmową i brudnymi rękami (jak dur i cholera); może być bezobjawowe/łagodne (szczególnie u dzieci) lub mieć postać ostrego zapalenia wątroby z bólem brzucha, utratą apatytu, żółtaczką, mdłościami i wymiotami. 
• WZW typu B – przenosi się przez krew i drogą płciową; może mieć przebieg podobny do WZW A albo bezobjawowy, przewlekły i prowadzący do marskości czy raka wątroby.

WZW szczepienia do Kamerunu koszt: za jedną dawkę preparatu uodparniającego na oba typy WZW trzeba zapłacić w TropicalMed 339 zł. Schemat szczepienia jest trzydawkowy (miesiąc 0-1-6).

Dla odwiedzających Kamerun bezpieczeństwo wynikające ze szczepień jest szczególnie ważne, bo kraj ten jest znacznie bardziej niż Polska dotknięty wirusowym zapaleniem wątroby obu typów.

Meningokoki 

Jednodawkowe szczepionki na meningokoki ACWY są bardzo zalecane podróżującym do Kamerunu, szczególnie w porze suchej na północy kraju – choroba jest tam hiperendemiczna^[6]. W południowej części zagrożenie jest nieco mniejsze, jednak nadal zdecydowanie wyższe niż w Polsce.

Meningokoki to bakterie przenoszone drogą kropelkową, które mogą wywołać inwazyjną chorobę. Jest to najczęściej zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (stąd nazwa dwoinki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych) oraz rzadziej sepsa.

Wścieklizna

Szczepienie na wściekliznę działa na dwa sposoby: chroni przed zakażeniem przed lub po ekspozycji, czyli ugryzieniu/polizaniu przez chore zwierzę. Biorąc pod uwagę rozpowszechnienie wirusa wścieklizny w Kamerunie^[7] i to, że poziom i dostęp do opieki medycznej może być tam niewystarczający, lepiej uodpornić się na tę śmiertelną chorobę jeszcze przed wyjazdem z Polski.

Szczepienie jest zazwyczaj trzydawkowe (dzień 0, 7 i 21 lub 28) i zaczyna działać do 2 tygodni od podania ostatniej dawki. Jest szczególnie zalecane biwakowiczom, grotołazom oraz osobom planującym safari czy pobyt na terenach wiejskich.

Kamerun szczepienia przypominające/uzupełniające

Rutynowe, czyli podawane w Polsce w ramach obowiązującego Programu Szczepień Ochronnych (PSO). Przed wyjazdem warto jednak odświeżyć swoją odporność lub uzupełnić ewentualne braki:

• Przypominająca szczepionka na polio dla dorosłych jest ważna przed podróżą do Kamerunu, odnotowano tam bowiem przypadki zakażenia krążącym wirusem (z preparatów doustnych OPV), a CDC ogłosiło 2. stopień zagrożenia^[8]; wirus polio może doprowadzić do trwałych porażeń mięśni, a przenosi się brudnymi rękami i przez skażoną żywność/wodę oraz (rzadziej) drogą kropelkową.
• Przypominająca szczepionka na tężec (+ błonicę i krztusiec) jest zalecana co 10 lat, szczególnie wśród osób podróżujących do tak wymagających pod kątem zdrowia miejsc jak Kamerun; laseczki tężca mogą wywołać neurologiczną chorobę z bolesnymi i groźnymi napadami konwulsji, a wnikają do organizmu przez wszelkie rany i skaleczenia. Błonicy i krztuśca można nabawić się drogą kropelkową; to choroby atakujące głównie układ oddechowy.

Kamerun bezpieczeństwo w jednej dawce: dobrym rozwiązaniem dla turystów są szczepionki skojarzone 4w1, które „odświeżają” odporność nie tylko na polio, ale i na błonicę, tężec i krztusiec.

Jako że wytyczne w PSO dynamicznie zmieniały się na przestrzeni lat, to nie każdy jest w pełni chroniony na niektóre choroby; w takim przypadku należy uzupełnić brakujące dawki lub wykonać immunizację od nowa (w przypadku osób nieszczepionych). Pełne szczepienie na odrę, świnkę i różyczkę (MMR) jest ważne, gdyż organizacja Measles & Rubella Initiative odnotowała ognisko zakażeń w tym kraju^[9].

3. Kamerun bezpieczeństwo – jakie są pozostałe zasady profilaktyki?

Przed podróżą warto umówić się na konsultację lekarską w TropicalMed, aby uzyskać zalecenia dotyczące pozostałych zasad profilaktyki chorób zakaźnych; szczególnie tych, na które nie ma dostępnych szczepionek. Dla odwiedzających Kamerun malaria, zika, biegunki podróżnych, AIDS i wiele innych chorób stanowi bowiem zagrożenie dla zdrowia, któremu nie zapobiega immunizacja. Co robić w takich przypadkach?

Kamerun jak się przygotować [zasady profilaktyki]:

• higiena osobista i żywienia – zapobiega chorobom takim jak WZW A, polio, tyfus i cholera oraz biegunki podróżnych (częsta dolegliwość, na którą nie ma szczepień);
• ochrona przed owadami – pozwala uniknąć żółtej febry i dengi (na które są szczepienia), a także minimalizować ryzyko malarii, ziki, gorączki zachodniego nilu i śpiączki afrykańskiej: chorób powszechnych w Kamerunie, na które nie ma szczepionek;
• wyposażenie apteczki podróżnej – powinny się w niej znaleźć m.in. odpowiednie leki przeciwmalaryczne, środki do uzdatniania wody czy środek do dezynfekcji rąk;
• zabezpieczenia podczas stosunków płciowych – chronią m.in. przed zakażeniem WZW typu B oraz wirusem HIV; ten drugi stanowi szczególny problem zdrowia publicznego w Kamerunie; według statystyk, żyje tam nawet 520 tys. nosicieli^[10]!

Kamerun malaria: jednym z największych zagrożeń zdrowia publicznego w Kamerunie jest malaria; według USAID, odnotowuje się tam 2,7 miliona zakażeń rocznie^[11]. Nie ma na nią skutecznych szczepień ochronnych, za to są leki o działaniu profilaktycznym. Sprawdź informacje dla odwiedzających Kamerun malaria profilaktyka.

Zalecenia dotyczące profilaktyki chorób otrzymuje się przed podróżą, jednak ich przestrzeganie to już zadanie do wykonania na miejscu (w Kamerunie). Świadomość zagrożeń i wiedza na temat tego, jak unikać różnego rodzaju infekcji, pozwala cieszyć się zdrowymi wakacjami.

Co warto wiedzieć przed wyjazdem do Kamerunu?

Przed wyjazdem do Kamerunu warto odwiedzić ośrodek medycyny podróży TropicalMed, aby uzyskać szczepienia i porady dotyczące zdrowego podróżowania. Wytyczne najlepiej dopasować pacjentom, którzy mają już chociaż zarys planu wycieczki. W jego sporządzeniu pomogą poniższe wskazówki i ciekawostki.

Zaplanowanie wycieczki i zgłoszenie się do lekarza po zindywidualizowane wytyczne to kluczowy krok w zapewnieniu udanego i bezpiecznego wyjazdu do Kamerunu. Serdecznie zapraszamy do TropicalMed!

FAQ - często zadawane pytania

Czy do Kamerunu potrzebne są szczepienia?

W Kamerunie konieczne jest szczepienie przeciwko żółtej gorączce potwierdzone certyfikatem. Obowiązek ten dotyczy wszystkich przyjezdnych od 1. roku życia.

Jakie szczepienia do Kamerunu warto wykonać?

Zalecane szczepienia do Kamerunu obejmują dur brzuszny, cholerę, dengę, wirusowe zapalenie wątroby, meningokoki i wściekliznę. Dodatkowo, nie należy zapominać o rutynowych szczepieniach, szczególnie przeciwko tężcowi, odrze i polio.

W którym krakowskim ośrodku wykonam szczepienia przed podróżą do Kamerunu?

Szczepienia Kamerun Kraków są dostępne w TropicalMed pod adresem Wrocławska 53D, 30-011 Kraków. Ośrodek wyróżnia się elastycznymi terminami wizyt (także popołudniami i w soboty) oraz profesjonalnym personelem, wykwalifikowanym w medycynie tropikalnej.

Czy w Kamerunie jest bezpieczne?

Kamerun jest bezpieczną destynacją turystyczną dla osób, które stosują podstawowe środki ostrożności oraz przestrzegają zasad profilaktyki chorób (łącznie z wykonaniem szczepień ochronnych).

Czy trzeba przygotować się przed wizytą?

Przed wyborem szczepionki iniekcyjnej warto wygodnie się ubrać, ułatwiając tym samym podanie zastrzyku. W przypadku doustnych preparatów należy pamiętać o powstrzymaniu się od jedzenia, picia i przyjmowania leków na godzinę przed wizytą. Przydatne będzie także przygotowanie informacji o stanie zdrowia, alergiach oraz szczegółach planowanej podróży, takich jak trasa, termin i charakter wyjazdu do Kamerunu. Należy też pamiętać o dokumentach, m.in. dowodzie tożsamości.